Moje konto

Zaloguj się

Zarejestruj się

Dane do deklaracji członkowskiej

Pola oznaczone gwiazdką są wymagane

Opcje członkostwa. Proszę wybrać jedną z opcji* Proszę o przyjęcie mnie do Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego jako członka zwyczajnego. Jednocześnie deklaruję, że znany jest mi statut PTU i zobowiązuję się do jego przestrzegania, w tym terminowego opłacania składek członkowskich.
Jestem Członkiem Honorowym Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego.

imię*

nazwisko*

numer telefonu komórkowego*

adres do korespondencji*

data urodzenia*

wykształcenie

jeśli lekarz - proszę podać PWZ

tytuł naukowy

specjalizacja
(aby wybrać kilka, zaznaczaj z klawiszem CTRL lub command)

członkostwo w sekcji w Towarzystwie (aby wybrać kilka, zaznaczaj z klawiszem CTRL lub command)

dotychczasowe doświadczenie w ultrasonografii (staż pracy, najważniejsze publikacje, przebyte kursy i szkolenia)

proszę podać nazwisko i imię członka PTU, który może pozytywnie zaopiniować Pani/Pana członkostwo w PTU

Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem świadczenia usług drogą elektroniczną przez serwis ptusg.pl (w tym Polityką Prywatności), którego administratorem jest Polskie Towarzystwo Ultrasonograficzne z siedzibą w Warszawie, ul. Kondratowicza 8, 03-242 Warszawa, wpisane do rejestru stowarzyszeń Krajowego Rejestru Sądowego, którego akta rejestrowe prowadzi Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy KRS pod numerem KRS: 0000362922 i w pełni go akceptuję.*

Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych zawartych formularzu na potrzeby mojego członkostwa w European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology. Zgodę wyrażam dobrowolnie i wiem, że bez niej PTU nie będzie mogło mnie zarejestrować jako członka European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology. Wiem, że mogę w każdej chwili wycofać zgodę, co nie wpływa na dokonane wcześniej czynności. Szczegółowe informacje: Polityka Prywatności

Oświadczam, że wyrażam zgodę na otrzymywanie od Polskiego Towarzystwo Ultrasonograficznego komunikatów informacyjnych drogą elektroniczną, przy użyciu telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i automatycznych systemów wywołujących (to znaczy e-mailem przy pomocy smartfona, tabletu, itp.). Poprzez komunikaty rozumie się informacje organizacyjne jak i naukowo-edukacyjne związane z działalnością Polskiego Towarzystwa Ultrasonograficznego, informacje dotyczące zebrań, szkoleń akredytowanych przez Polskie Towarzystwo Ultrasonograficzne, informacje dotyczące wytycznych oraz inne komunikaty i informacje związane z bieżącą działalnością PTU.

Potwierdzam, że wprowadzone przeze mnie dane są prawdziwe*

Informujemy, że podane w formularzu dane osobowe będą przetwarzane na podstawie przepisów RODO*. Zarówno podstawy przetwarzania danych, sposób ich przetwarzania i wszelkie Państwa prawa związane z przetwarzaniem danych określiliśmy w Polityce Prywatności.

Adres E-mail *