Imię i nazwisko(wymagane) Imię Nazwisko Tytuł naukowyNumer PZW:(wymagane)Kopia PZW(wymagane)Maks. rozmiar pliku: 64 MB. Kopia dyplomu potwierdzającego uzyskanie tytułu specjalisty lub kopię zaświadczenia o zaliczeniu dwuletniego okresu specjalizacji, wydanego przez uprawniony organ Upuść pliki tutaj lub Wybierz pliki Maks. rozmiar pliku: 64 MB. Rodzaj certyfikatuWybierz maksymalnie 3. Ultrasonografia jamy brzusznej i tarczycy Ultrasonografia piersi Ultrasonografia jamy brzusznej, narządów szyi i piersi Ultrasonografia narządów szyi i twarzoczaszki Ultrasonografia dopplerowska naczyń szyjnych i kręgowych Echokardiografia dorosłych Ultrasonografia narządu ruchu Ultrasonografia dopplerowska naczyń krwionośnych Ultrasonografia w położnictwie, diagnostyce prenatalnej i ginekologii Ultrasonografia w okulistyce Ultrasonografia w urologii Ultrasonografia w pediatrii Ultrasonografia noworodkowa Echokardiografia płodowa Wniosek o uzyskanie Certyfikatu (załącznik nr 1 do Regulaminu)(wymagane)Maks. rozmiar pliku: 64 MB. Zaświadczenie (załącznik nr 2 do Regulaminu)(wymagane)Maks. rozmiar pliku: 64 MB. Zaświadczenie (załącznik nr 3 do RegulaminuMaks. rozmiar pliku: 64 MB. Oświadczenie lekarza wykonującego zawód lekarza w ramach własnej działalności gospodarczej (załącznik nr 4 do Regulaminu)Maks. rozmiar pliku: 64 MB. Potwierdzenie członkostwa w PTU oraz potwierdzenie przelewu składki członkowskiej za bieżący rokMaks. rozmiar pliku: 64 MB. Potwierdzenie wniesienia opłaty egzaminacyjnejMaks. rozmiar pliku: 64 MB. Kopie certyfikatów, zaświadczeń z odbytych szkoleń określonych w ust 1. lit. d,e,f,g,h Upuść pliki tutaj lub Wybierz pliki Maks. rozmiar pliku: 64 MB. Zaświadczenie lub oświadczenie o wykonywaniu badań USG zgodnie z zasadami określonymi w ust. 1 lit. b i c.Maks. rozmiar pliku: 64 MB. Δ