III. Ultrasonografia jamy brzusznej, tarczycy i piersi

  1. Anatomia prawidłowa i ultrasonograficzna narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej.
  2. Diagnostyka ultrasonograficzna:
    a) wątroby
  • echogeniczność miąższu
  • obraz prawidłowy i stłuszczenie
  • wymiary
  • choroby miąższowe
  • zmiany ogniskowe lite i płynowe
  • ocena w usg dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych
  • nadciśnienie wrotne – krążenie oboczne
  • biopsja wątroby monitorowana usg
    b) pęcherzyca żółciowego
  • kamica, polipy
  • zapalenie pęcherzyka
  • rak pęcherzyka żółciowego
  • ocena PŻW – norma, poszerzenie, kamica, nowotwory
  • wskazania do ECPW i protezowania
    c) trzustki
  • echostruktura
  • choroby zapalne OZT i PZT
  • ocena przewodu trzustkowego
  • zmiany ogniskowe lite, płynowe i płynowo-lite
  • biopsja monitorowana usg
    d) śledziony
  • wymiary
  • echogeniczność miąższu
  • śledziony dodatkowe
  • zmiany ogniskowe lite i płynowe
  • zawał miąższu
    e) przestrzeni zaotrzewnowej
  • podstawowa ocena dopplerowska i morfologiczna aorty brzusznej, tętnic biodrowych i ŻGD
  • węzły chłonne
  • zwłóknienie
  • guzy przestrzeni zaotrzewnowej
    f) ocena ultrasonograficzna wolnego płynu, przestrzeni płynowych i ograniczonych zbiorników płynowych w jamie otrzewnowej i przestrzeni zaotrzewnowej
    g) jelit
  • poszerzenie pętli jelitowych
  • niedrożność jelita cienkiego
  • niedrożność jelita grubego
  • guzy jelita grubego i cienkiego
  • choroby zapalne jelit: swoiste i nieswoiste
  • zbiorniki okołojelitowe
  • ocena węzłów chłonnych krezkowych
  • zapalenie wyrostka robaczkowego
  • zapalenie otrzewnej
    h) nerek, moczowodów, pęcherza moczowego, stercza, moszny
  • zapalenie
  • niewydolność nerek
  • kamica
  • poszerzenie UKM i moczowodów
  • guzy łagodne i złośliwe
  • torbiele, uchyłki
  • zaleganie moczu w pęcherzu moczowym
  • urazy
    i) podstawowa ocena dopplerowska naczyń jamy brzusznej oraz unaczynienie zmian ogniskowych w narządach
    j) urazy narządów jamy brzusznej
  • krwiaki
  • krwawienie do jamy otrzewnowej i przestrzeni zaotrzewnowej. FAST
  • powietrze w jamie otrzewnowej
    k) przezbrzuszna podstawowa ocena narządu rodnego
  • macica (mięśniaki, endometrium, obecność ciąży, guzy złośliwe)
  • jajniki i jajowody (torbiele, guzy, ciąża pozamaciczna, zapalenie)
    l) podstawowa ocena płuc i jamy opłucnowej
  • płyn
  • zapalenie
  • niedodma
  • odma
  • obrzęk
  1. Diagnostyka usg tarczycy
  • anatomia ultrasonograficzna narządów szyi
  • pomiary w badaniu usg tarczycy
  • nieprawidłowe zmiany morfologiczne w tarczycy
  • wole miąższowe tarczycy
  • niedoczynność tarczycy
  • zmiany ogniskowe tarczycy
  • zmiany zapalne tarczycy
  • wole guzkowe tarczycy
  • nowotwory tarczycy
  • diagnostyka usg tarczycy po leczeniu operacyjnym i radiojodem
  • zwapnienia w miąższu tarczycy
  • przerzuty nowotworowe do tarczycy
  • kolorowy doppler w badaniu usg tarczycy
  • diagnostyka usg węzłów chłonnych na szyi
  • biopsja aspiracyjna cienkoigłowe tarczycy: wskazania, technika badania, interpretacja wyniku cytologicznego
  • TIRADS
  • nowe ultrasonograficzne techniki badania tarczycy
  1. Diagnostyka usg ślinianek
  • kamica gruczołów ślinowych
  • nowotwory łagodne i złośliwe
  • choroby zapalne
  1. Diagnostyka usg krtani i gardła
  • nowotwory łagodne i złośliwe
  • ocena wyglądu i ruchomości fałdów głosowych oraz fałdów kieszonki
  • monitorowanie leczenia raka krtani
  1. Torbiele szyi
  2. Zmiany zapalne tkanek miękkich szyi
  3. Diagnostyka USG piersi
  • Anatomia prawidłowa i ultrasonograficzna gruczołu piersiowego oraz dołów pachowych
  • Zmiany płynowe – torbiele proste, złożone, powikłane
  • Zmiany lite łagodne i złośliwe
  • Klasyfikacja BIRADS
  • Epidemiologia raka piersi
  • Biopsja gruboigłowa i mammotomiczna – wskazania, przeciwwskazania, lokalizacja zmian przed zabiegiem, znaczniki
  • Diagnostyka usg węzłów chłonnych pachowych
  • Diagnostyka usg młodzieńczego sutka
  • Sonomammografia męskiego sutka
  • Sonoelastografia i ocena mikroprzepływów w diagnostyce różnicowej zmian ogniskowych w piersiach
  • Monitorowanie skuteczności chemioterapii przedoperacyjnej w badaniu usg u pacjentek z rakiem piersi
  • Diagnostyka USG piersi w różnicowaniu zmian fizjologicznych, stanów zapalnych, guzów torbielowatych i litych u kobiet ciężarnych i po porodzie
  • Obrazowanie USG piersi po augmentacji implantami silikonowymi Podstawy fizyczne i aparaturowe diagnostyki usg
  1. Podstawy fizyczne obrazowania ultrasonograficznego
  • propagacja fal w tkankach
  • impedancja akustyczna tkanek
  • zjawisko odbicia i załamania fal
  • tłumienie fal
  • prezentacje ultrasonograficzne: A, B i M
  • głowice ultradźwiękowe
  1. Wprowadzenie do technik dopplerowskich
  • zjawisko Dopplera
  • metoda fali ciągłej i impulsowej
  • aljasing
  1. Podstawy hemodynamiki w świetle badań dopplerowskich
  2. Obrazowanie przepływu krwi
  • metoda kodowania prędkości przepływu kolorem – tzw. doppler kolorowy
  • sonoangiografia dopplerowska – kodowanie mocy sygnału dopplerowskiego kolorem
  1. Nowe techniki obrazowania
  • obrazowanie ze środkami kontrastującymi
  • obrazowanie harmoniczne
  • obrazowanie harmoniczne różnicowe elastografia
  1. Obrazowanie 3D
  2. Artefakty
  • artefakty w obrazowaniu narządów
  • artefakty w badaniach dopplerowskich